Câu hỏi tư vấn: Tôi là người lao động tham gia BHYT bắt buộc, theo tôi được biết thì mức hưởng chỉ 80%, nhưng tôi khám bệnh một vài lần thì không phải đóng tiền. Cho hỏi trường hợp của tôi là như thế nào?

Luật sư tư vấn: Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về Văn phòng luật sư Dương Đình Nam, trường hợp của bạn chúng tôi tư vấn như sau:

Theo Nghị định 105/2014/NĐ-CP thì bảo hiểm y tế (BHXH) sẽ chi trả 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) đối với trường hợp chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% mức lương cơ sở. 

Như vậy, hiện hành nếu một lần KCB dưới 195.000 đồng thì người tham gia BHYT sẽ được BHYT chi trả 100%. Trường hợp bạn đi khám bệnh mà chi phí cho một lần khám dưới 195.000 đồng thì bạn sẽ được BHYT chi trả 100%.

Tuy nhiên, từ ngày 01/7/2018, mức này sẽ được nâng lên thành 208.500 đồng cho phù hợp với mức lương cơ sở mới từ ngày 01/7/2018.

Từ ngày 01/7/2018, mức lương cơ sở mới sẽ là 1.390.000 đồng/tháng (hiện hành là 1.300.000 đồng/tháng).

Trên đây là nội dung tư vấn của chúng tôi về Mức hưởng BHYT từ 01/7/2018. Nếu còn vướng mắc, chưa rõ hoặc cần được hỗ trợ pháp lý bạn vui lòng liên hệ qua Email hoặc Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến - 0898770079 để được giải đáp.

Trân trọng!

CV. Ngô Thi Bắc